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[칼럼] [한포진6편] 한포진 무좀과습진의 다른점
  • 작성일 : 2020.03.18 15:51:11
  • 조회수 : 4624

 


 

 

안녕하세요? 분당 미소로한의원 원장 조용훈입니다.

 

한포진,

단순한 주부 습진인 줄 알았는데

혹은 손이 뭔가 자극되는게 많아서 뭔가 올라오는구나, 혹은 발에 무좀이 난 줄로만 알았는데 

한포진이라는 진단을 받고 

이게 뭘까? 라는 생각이 들 텐데요.

 

접촉성피부염, 무좀 등등과 헷갈릴 수 있는데 한포진에 대해서 어떤 점이 다르고

어떻게 접근하고

어떻게 예방해야 하는지 한 번 알아보도록 하겠습니다.

 


 

 

한포진은 물집습진이라고도 불리웁니다.

손바닥이나 발바닥, 손가락 발가락에 작은 물집을 만들면서 나타나는 

재발성 습진성 피부질환입니다.

 

원인은 다른 습진성 질환이 그렇듯 명확히 밝혀진 바가 없습니다.

과거에는 땀샘과의 연관성이 관련되어 있을 것이라 생각되었지만

최근에는 병리조직검사 소견으로 땀샘과 연관된 질환은 

아닌 것으로 보고 있습니다.

 

원인은 명확하지 않지만, 염증성 질환이기 때문에 

여름에 더 악화되는 경향성을 보입니다.

 


 

 

또한 정신적인 스트레스와 관련이 있어 환자의 스트레스에 따라 증상이 

호전과 악화를 보이기도 합니다.

 

땀샘과 직접적인 연관은 없지만, 땀이 많이 나면 

증상이 악화됩니다.

 

그렇기 때문에 땀분비를 조절해서 증상을 조절하는 경우도 있습니다.

 



특정 나이에서만 발생한다는 보고는 없지만, 스트레스와 연관되어 있어서인지 

10세 이상~40상 이하에서 발병하는 경우가 대부분이고 

특히 성인층에서 호발합니다.

 


 

 

처음에는 아주 작은 형태의 투명한 물집이 손바닥이나 손가락 발바닥이 발가락 등에 나타나며 

발진이 동반됩니다.

 

혹은 잔물집이 무리지어 나타나는 경우도 흔합니다.

질환이 진행되면서 이런 잔 물집들이 합쳐져서 커지기도 합니다.

가려움이 동반되는 경우가 많습니다

 

대부분 환자분들이 힘들어하는 건 가려움이죠.

가려움이 물집보다 먼저 생기는 경우도 있습니다.

 

보통 수준 이상의 극심한 가려움도 흔하기 때문에 

환자분들이 많이 힘들어하죠.

 

그렇다면 이런 물집 증상을 나타내는 한포진은 접촉피부염과 무좀과 어떻게 다른걸까요?

 

접촉피부염은 

명확한 발병인자가 존재합니다.

 

따라서 병력 청취를 자세히 하는 것이 좋습니다.

어떤 특정한 상황에서 증상이 시작됐는지 파악하지 않으면 한포진과 증상이나 특징이 비슷하여 

헷갈릴 수 있습니다.


 


무좀과는 어떻게 구분할 수 있을까요?

무좀은 수부 백선, 족부 백선이라는 진단명을 갖고 있습니다.

단순히 증상과 병력 청취만으로는 

어렵습니다.

 

진균을(곰팡이를) 추출해 낼 수 있는 

검사가 반드시 필요합니다.

 

한포진과 무좀은 감별이 정확하지 않으면 증상이 악화될 수 있습니다.

무좀약은 한포진을 악화시키고 한포진에 쓰이는 스테로이드 연고는 

진균감염을 악화시킵니다.

 

접촉피부염과 무좀 등과 감별하여 한포진이라는 진단명을 받은 이후에는 

어떻게 치료해야 할까요?

 


 

 

피부는 내인 만큼 외인이 중요합니다. 외인 만큼 내인이 중요하기도 합니다.

결국은 두 가지 면을 동시에 해결해야 합니다.

한포진 증상을 악화시키는 요인들은 분명히 

관찰 가능합니다.

 

땀이 과다하게 난다던지, 어떤 자극적인 음식을 먹으면 증상이 심하게 발현된다던지

혹은 스트레스 상황에서 증상이 과하게 나타난다던지.

이런 외인을 최대한 피해야 합니다.

 


 

 

그렇지 않으면 치료 중에도 계속해서 증상의

호전은 더디게 될 것이기 때문입니다.

 

내인도 중요하다고 말씀드렸죠.

환자의 인체 내부의 상태에 대한 파악도 중요하겠죠.

 

체질적으로는 어떤지, 기혈의 허실은 어떤지, 장부의 건강은 어떤지 

이런 것들에 대한 종합적인 판단이 있어야 

몸의 면역력을 올릴 수가 있겠죠.

 

이런 부분들을 복합적으로 판단하여 

피부 면역체계를 다잡아줄 필요가 있습니다.

 

치료 만큼이나 중요한 것이 바로 예방이죠?

물집습진을 예방하기 위해서는 

 

첫번째, 위험성이 높은 사람을 확인하고, 고위험의 직업을 피하도록 해야 하며

 

두번째 직업으로 인해 질환이 악화된다면 일단 증상을 호전시키고 

재발을 방지하는 직업별 전략을 마련해야 합니다.

음식 등의 알러지 항원과 비누 세제 화학적 용매 등의 악화인자를 잘 피할 수 있도록 하고 

특히 직업으로 인해 악화되는 것이 분명한 경우 직업에서의

자극성 물질에 노출되는 것을 예방해야 합니다.

 

약하게 여러 번 접하는 자극이 강하고 드문 자극보다 더 안 좋다는 것을 인지해야 합니다.

그 외에 장벽을 보호하는 제품을 적절하게 사용하는 것도 

예방에 도움이 됩니다.

 


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