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[칼럼] [두드러기 1편] 두드러기 정의와 종류]
  • 작성일 : 2017.07.20 16:44:30
  • 조회수 : 1059

      


두드러기란? 

 

전 인구의 15-20%가 일생에 적어도 한 번은 경험하는 피부질환으로 심한 소양감(가려움)과 함께 경계가 명확하고 붉은색 혹은 흰색으로, 피부가 부풀어 오르는 팽진이 특징적입니다. 팽진이 진피 상부에 국한되어 나타나면 ‘두드러기’라고 하며, 심부진피와 피하.점막하 조직까지 침범하는 경우는 ‘맥관부종’이라 하는데, 맥관부종은 얼굴과 사지에 호발하는데 눈 주위나 입술에 나타나면 심하게 눈 주위, 입술이 부풀어 오르고 위장관을 침범하면 구토, 복통 등이 발생하거나 후두부를 침범하게 되면 호흡곤란, 쉰 목소리 등이 나타나고 생명이 위험해 질 수도 있습니다. 

또한 두드러기는 전신 어디라도 나타날 수 있으며 증상 부위가 넓어지거나 대개 수 시간 정도 지속되다가 소실이 되며 12-24시간 이상 지속되는 경우는 굉장히 드뭅니다.  

 

          


두드러기의 종류는?    

  

기간에 따른 분류   


1. 급성두드러기 

 

수 일 또는 수 주간 지속되다가 완전히 없어지는 경우를 급성두드러기라고 하며, 주로 곤충교상, 음식알러지, 약물 알러지 등에 의해 발생하는데 이때에는 원인을 찾아내고 이를 제거하면 쉽게 치료가 가능합니다.  

  

 

      


2. 만성두드러기 

 

6-8주 이상 지속되거나 그 이상 지속되는 경우 만성두드러기라고 하며 만성두드러기에는 지속형과 간헐형이 있으며 주로 원인을 찾기가 매우 어려워 환자의 일상생활이나 음식, 환경 등을 면밀해 조사 해야 치료가 가능합니다.         




발생기전에 따른 분류 

 

      


1. 면역학적 기전에 의한 두드러기 

 

IgE 매개성 두드러기와 보체 매개성 두드러기가 있는데, IgG 매개성 두드러기는 알레르기가 있는 사람에게 여러 가지 경로로 들어온 항원이 원인물질로 작용해서 발생하고, 보체 매개성 두드러기는 IgE와 관계없이 보체가 활성화 되어 발생 Ⅱ형 또는 Ⅲ형 알레르기 반응이 보체가 관여하는 경우가 많습니다. 

 

        


2. 비면역학적 기전에 의한 두드러기 

접촉성 두드러기로 각종 음식, 비누, 샴푸 등이 피부에 접촉되면 접촉 부위에 즉시 두드러기가 발생합니다.    

 

    


3. 물리적 요인에 의한 두드러기 

물리적 요인에 의한 두드러기는 피부묘기증, 콜린성 두드러기, 한랭 두드러기, 일광 두드러기, 수성 두드러기가 있습니다. 

피부묘기증이란 피부를 긁은 후 수분 내에 그 부위에 국한된 부종과 발적이 발생하는 경우, 콜린성 두드러기는 몸 중심부의 체온증가로 유발되는 두드러기로 정서적 건강, 과도한 운동, 뜨거운 목욕 후에 주로 발생하는 경우를 말하며 한랭 두드러기는 차가운 환경에 노출될 때 유발되는 것, 일광 두드러기는 햇빛이나 특정한 파장의 인공광선에 노출되면 두드러기 발생되는 경우를 말하고, 수성 두드러기는 물과 접촉하면 발생하는 두드러기로 목욕 후에 나타나는 피부 병변 없이 국소적으로 가려운 또는 원인 불명의 수성 소양증도 수성 두드러기의 경미한 증상으로 볼 수 있습니다.   

 

                       


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